Significando a práxis do enfermeiro de hemodiálise: contribuições ao cuidado de enfermagem – Grounded Theory study
Genesis de Souza Barbosa1, Glaucia Valente Valadares2
1,2Universidade Federal do Rio de Janeiro.
Resumo
Este estudo está
vinculado ao programa de mestrado da pós-graduação em Enfermagem da
Universidade Federal do Rio de Janeiro, tem como objetivo caracterizar o
significado do cuidado de enfermagem para enfermeiros que trabalham em
hemodiálise; Identificar de atuação do enfermeiro na hemodiálise: o contexto
dos cuidados , Estratégias para a ação / interação, os
fatores intervenientes relacionados e as implicações para o cuidado, analisar a
dinâmica de atendimento de hemodiálise na busca do entendimento da distinção ea complementaridade entre a expressiva e processual, para
propor a teoria substantiva Relacionando o significado atribuído à assistência
por nefrologista com as enfermeiras de cuidados oferecidos aos clientes em
hemodiálise, com vista a recuperação do ser humano. Qualitativa
fundamentada estudo da teoria do tipo usando o interacionismo
simbólico teórico. O cenário é um hospital universitário no Rio de Janeiro e os
sujeitos são enfermeiros que trabalham
Descritores: Enfermagem; Diálise Renal; Especialidades, Cuidados
de Enfermagem.
Situação problema e sua significância
A prática do cuidar representa um desafio para a enfermagem, pois cada pessoa possui valores e princípios próprios que podem influenciar o cuidado. É necessário então, considerar que cada cliente assistido possui uma maneira própria para encarar situações diversas, que podem ser, inclusive, bastante estressoras1. Deste modo, considerando o fato da prática assistencial de enfermagem exigir o relacionamento humano e do enfermeiro de hemodiálise necessitar do processo interativo para a realização de seu processo de cuidar, verifica-se a aproximação entre o significado do cuidado de enfermagem para este profissional (ora configurado como objeto de estudo) e a Teoria concernente às premissas relacionadas ao Interacionismo Simbólico (IS), adotado como referencial teórico.
O IS entende o significado como emergindo do processo interativo estabelecido entre as pessoas2. Diante disso, fica evidenciado que no IS, o significado é o conceito central, em que as ações são construídas a partir da interação entre os indivíduos, que uma vez definindo as ações, agem na cena social a qual estão inseridos. Assim, para sua atuação, o enfermeiro de hemodiálise recebe e percebe símbolos por parte do cenário, do contexto de trabalho, da clientela em questão, que o levam a um processo interativo constante, a partir do qual suas ações são pautadas.
Objetivos
Caracterizar o significado do cuidado de enfermagem para o enfermeiro que atua em hemodiálise; Identificar a partir da atuação do enfermeiro de hemodiálise: o contexto do cuidado, as estratégias de ação/interação, os fatores intervenientes e as implicações para o cuidado relacionadas; Analisar a dinâmica do cuidado em hemodiálise buscando a apreensão da distinção e da complementariedade entre expressivo e o procedimental; Propor uma teoria substantiva relacionando o significado atribuído ao cuidado pelo enfermeiro nefrologista com o cuidado ofertado à clientela em hemodiálise com vistas á valorização do humano.
Questões norteadoras
Como é o cuidado de enfermagem ofertado pelo enfermeiro de hemodiálise considerando as vertentes: procedimental e expressiva? De que maneira o contexto relaciona-se com a atuação do enfermeiro neste âmbito investigativo? Que fatores da dinâmica cotidiana são intervenientes e influenciam na realização desse cuidado?
Metodologia
Estudo com abordagem qualitativa possui como referencial teórico a Teoria Fundamentada nos Dados (TFD) que é um método sistemático que objetiva a construção de uma teoria, a partir dos dados investigados, para explicar um determinado fenômeno presente na realidade3. O cenário do estudo será o serviço de nefrologia de um hospital universitário do Rio de Janeiro e os sujeitos serão enfermeiros com atuação no serviço de nefrologia, modalidade hemodiálise. Para coleta dos dados será adotado um roteiro de entrevista semiestruturado e outro para a observação participante sistemática. As informações serão registradas e a seguir, agrupadas, classificadas e avaliadas conforme orientação da TFD: codificação aberta, codificação axial, codificação seletiva e delimitação da teoria. Este estudo foi aprovado no Comitê de Ética em Pesquisa do Hospital Universitário Pedro Ernesto, sob parecer nº. 2817/2010.
Referências:
1. Barbosa GS, Valadares GC. Experimentando atitudes e
sentimentos: o cotidiano hemodialítico como base para
o cuidar
2. Lopes CHAF, Jorge MSB. Interacionismo
simbólico e a possibilidade para o cuidar interativo
3. Lorenzini-Erdmann A.Schaefer-Ferreira-de-Mello A.Andrade S.Drago L. Organization of care practices in the health network Online Brazilian Journal of Nursing [periódico online]. 2011 [Acesso em 2011 maio 8]; 10(1). Disponível em: http://www.objnursing.uff.br/index.php/nursing/article/view/3220
Dados do projeto
Projeto de Dissertação de Mestrado do Programa de Pós-Graduação em Enfermagem da Universidade Federal do Rio de Janeiro aprovado em 14/07/2010. Pela banca composta pelas Profas. Dras. Glaucia Valente Valadares (Presidente); Iraci dos Santos (1ª examinadora); Sílvia Teresa Carvalho de Araújo (2ª examinadora).
Aprovação no CEP em 02/02/2011. N. do parecer 2817/2010.
Não houve apoio financeiro à pesquisa.
Genesis de Souza Barbosa
Pós-Graduando
(Mestrado)
Glaucia Valente Valadares
Doutora