NOTAS PRÉVIAS

Saúde mental no trabalho entre profissionais de enfermagem emergencistas: estudo transversal


Romeika Carla Ferreira de Sena1, Glauber Weder dos Santos Silva1, Suerda Lillian da Fonseca Lins1, Micael Pyerre Martins Duarte1, Francisco Arnoldo Nunes de Miranda1

1Universidade Federal do Rio Grande do Norte

RESUMO

Objetivo: analisar a prevalência e a associação de ideação suicida, a predisposição à depressão e a satisfação no trabalho com variáveis sociodemográficas, ocupacionais e fatores de riscos para o suicídio entre profissionais de enfermagem dos setores de urgência e emergência dos hospitais regionais do Rio Grande do Norte. Método: estudo transversal com amostra não probabilística, que recrutou intencionalmente 56 enfermeiros e 91 técnicos de enfermagem (n=147) dos hospitais públicos da Rede de Atenção às Urgências e Emergências das II, IV e VII Unidades Regionais de Saúde Pública do Rio Grande do Norte. Para as entrevistas serão utilizados quatro questionários. Os dados serão analisados de forma descritiva, univariada e multivariada. Resultados esperados: busca-se identificar ideação suicida, estados depressivos e satisfação no trabalho e os fatores associados. Além disso, serão gerados modelos multivariados a fim de analisar e observar graficamente a significância clínica e epidemiológica dos produtos finais e suas variáveis.

Descritores: Enfermagem Psiquiátrica; Serviço Hospitalar de Emergência; Saúde do Trabalhador; Ideação Suicida; Depressão.

SITUAÇÃO-PROBLEMA E SUA SIGNIFICÂNCIA

Na área da saúde, a enfermagem é uma das classes profissionais que mais se aproxima e lida com o sofrimento, a dor e a angústia alheia, principalmente aqueles que atuam no âmbito hospitalar e emergencial. Isto porque avalia-se o setor de urgência e emergência como desencadeadora de desgaste físico e emocional, fadiga, insatisfação e estresse, mesmo que o ambiente onde está inserido compreenda a atuação conjunta de uma equipe multiprofissional, comprometida com exigências do processo de trabalho árduo(1).

Nesse sentido, um projeto piloto de rastreamento de risco para suicídio, realizado no sudoeste dos EUA com 172 médicos e enfermeiros assistenciais, evidenciou que 74 (43%) deles foram classificados como de alto risco e 98 (55%) como risco moderado; 12 (7%) relataram pensamentos ativos atuais e 19 (11%) relataram tentativas de suicídio anteriores. Além disso, o estudo demostrou autorrelato de depressão em 49 (29%) destes profissionais(2).

Considerando o impacto pessoal, social e econômico causado pelos transtornos mentais, entende-se que as organizações assistenciais de saúde necessitam atuar de forma conjunta e ativa na prevenção, identificação precoce, manejo, controle e promoção da saúde mental dos trabalhadores da área da saúde, e que os cuidados sejam implementadas em concomitância com o uso de medicamentos, se necessário. Nesse sentido, minimizar os agravos e trabalhar a saúde mental destes trabalhadores constituem-se ações essenciais e necessárias(3).

QUESTÃO NORTEADORA

Qual a prevalência e os fatores associados à ideação suicida, estados depressivos e satisfação no trabalho entre os profissionais de enfermagem da assistência hospitalar em urgência e emergência?

OBJETIVO GERAL

Analisar a prevalência e a associação de ideação suicida, predisposição à depressão e satisfação no trabalho com variáveis sociodemográficas, ocupacionais e fatores de risco para suicídio entre profissionais de enfermagem dos setores de urgência e emergência dos hospitais regionais do Rio Grande do Norte.

OBJETIVOS ESPECÍFICOS

• Descrever as características sociodemográficas, ocupacionais e os fatores de risco para suicídio entres os participantes da pesquisa;

• Identificar a presença de ideação suicida, estados depressivos e satisfação no trabalho entre os participantes da pesquisa;

• Verificar a existência de correlação entre ideação suicida e variáveis sociodemográficas, ocupacionais, fatores de risco para suicídio, estados depressivos e satisfação no trabalho dos profissionais que participaram da pesquisa;

• Verificar a correlação entre os estados depressivos e as variáveis sociodemográficas, ocupacionais, fatores de risco para suicídio e satisfação no trabalho.

MÉTODO

Estudo transversal que envolverá uma amostra por conveniência de 56 enfermeiros e 91 técnicos de enfermagem (n=147) dos hospitais públicos da Rede de Atenção às Urgências e Emergências das II, IV e VII Unidades Regionais de Saúde Pública do Rio Grande do Norte (URSAP/RN). Para a coleta de dados optou-se por aplicar quatro instrumentos:

  1. Formulário de caracterização sociodemográfica, ocupacional e fatores de risco para suicídio;

  2. Inventário de Depressão de Beck;

  3. Escala de Ideação Suicida de Beck;

  4. Escala de Satisfação no Trabalho de Martins.

Os dados obtidos serão inseridos em planilha do Microsoft Excel® 2016 e conferidos por dupla entrada. A análise descritiva se dará pelo cálculo de frequências absoluta e relativa, medidas de tendência central e de dispersão, e a análise univariada pelos teste Qui-quadrado de Pearson ou exato de Fisher, razão de verossimilhança, teste t-Student e teste U Mann-Whitney ou Kruskal Walliss a depender da presença de normalidade das variáveis. A análise multivariada será realizada por meio do cálculo de razão de prevalência e intervalos de confiança (IC95%). Além disso, serão gerados modelos multivariados a partir da regressão de Poisson com variância robusta. Para tanto, serão utilizados os softwares SPSS versão 20 e o Pacote R versão 2.7.1. O nível de significância adotado será de 5%.

A investigação proposta é um projeto de dissertação de Mestrado Acadêmico em Enfermagem do Programa de Pós-Graduação em Enfermagem da Universidade Federal do Rio Grande do Norte (UFRN), o qual foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa com Seres Humanos da UFRN sob o Parecer nº 1.877.910 de 21 de dezembro de 2016 e CAAE 62824216.6.0000.5537.

RESULTADOS ESPERADOS

Busca-se identificar ideação suicida, estados depressivos e satisfação no trabalho (desfechos) de profissionais de enfermagem, além de verificar os fatores associados a estes três desfechos iniciais. Além disso, serão gerados modelos multivariados a fim de analisar e observar graficamente a significância clínica e epidemiológica dos produtos finais e suas variáveis. Por conseguinte, os resultados serão divulgados por meio de produções científicas e em plenária no Núcleo de Educação Permanente do Hospital Regional Dr. Mariano Coelho, respeitando a solicitação do gerente deste setor e da diretoria clínica do estabelecimento de saúde.


REFERÊNCIAS

  1. Silva DSS, Tavares NVS, Alexandre ARG, Freitas DA, Brêda MZ, Albuquerque MCS, Neto FLM. Depression and suicide risk among Nursing professionals: an integrative review. Rev Esc Enferm USP (Online) [internet]. 2015 set 9 [Cited 2018 jan 18] 49(6). Availablr from: http://www.scielo.br/pdf/reeusp/v49n6/pt_0080-6234-reeusp-49-06-1027.pdf.
  2. Judy ED, Sidney Z, Brittany K, Gianni D, William M. Suicide Prevention: A Healer Education and Referral Program for Nurses. JONAS (Online) [internet]. 2018 feb 1 [Cited 2018 feb 1] 48(2). Available from: https://insightsovid.ez211.periodicos.capes.gov.br/pubmed?pmid=29300216.
  3. FREIMANN T, MERISALU E. Work-related psychosocial risk factors and mental health problems amongst nurses at a university hospital in Estonia: a cross-sectional study. Scandinavian. Journal of Public Health (Online) [internet] 2015 apr 7. [Cited 2018 set 25]. 43(5):447-52. Available from:https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25851017.

Todos os autores participaram das fases dessa publicação em uma ou mais etapas a seguir, de acordo com as recomendações do International Committe of Medical Journal Editors (ICMJE, 2013): (a) participação substancial na concepção ou confecção do manuscrito ou da coleta, análise ou interpretação dos dados; (b) elaboração do trabalho ou realização de revisão crítica do conteúdo intelectual; (c) aprovação da versão submetida. Todos os autores declaram para os devidos fins que são de suas responsabilidades o conteúdo relacionado a todos os aspectos do manuscrito submetido ao OBJN. Garantem que as questões relacionadas com a exatidão ou integridade de qualquer parte do artigo foram devidamente investigadas e resolvidas. Eximindo, portanto o OBJN de qualquer participação solidária em eventuais imbróglios sobre a matéria em apreço. Todos os autores declaram que não possuem conflito de interesses, seja de ordem financeira ou de relacionamento, que influencie a redação e/ou interpretação dos achados. Essa declaração foi assinada digitalmente por todos os autores conforme recomendação do ICMJE, cujo modelo está disponível em http://www.objnursing.uff.br/normas/DUDE_final_13-06-2013.pdf

Recebido: 01/02/2018 Revisado: 20/09/2018 Aprovado: 26/09/2018