Camila Teixeira Moreira Vasconcelos*, Ana Karina Bezerra Pinheiro**
* Doutoranda em Enfermagem da Universidade Federal do Ceará (UFC), Brasil; **Orientadora, Professora Doutorada, Adjunto da Universidade Federal do Ceará (UFC), Brasil.
Situação problema e sua significância
Nas últimas duas décadas têm sido descritas inúmeras intervenções para aumentar a adesão de mulheres ao exame colpocitológico. Estas intervenções enfocam a melhoria das informações dadas pelos profissionais sobre o exame, a redução das barreiras para que as mulheres tenham acesso ao exame, ou ambas. No entanto, mesmo diante da magnitude dessas intervenções, do alto potencial de cura do CCU e do incremento na oferta de serviços de prevenção e de tratamento dos casos, o controle desse agravo terá seu alcance limitado, se essas mulheres não retornarem para receber o resultado do exame1. Com o intuito de diminuir as taxas de não retorno para receber o resultado do exame colpocitológico foi elaborada e testada, durante o curso de mestrado, um intervenção educativa, cuja finalidade foi despertar nas participantes a consciência de seu papel no retorno para receber o resultado do exame2.
A taxa de não retorno na instituição pesquisada, antes da realização de qualquer intervenção, era em torno de 24% em 2007, ressaltando-se o fato de não ser garantida a consulta de retorno às mulheres que realizavam o exame3. Após a aplicação do estudo, em 2008, o grupo no qual foi realizada a intervenção educativa teve uma taxa de não retorno de 6%, o que revelou ser uma estratégia eficiente. Propõe-se, com esta pesquisa, a utilização da intervenção educativa já testada e uma intervenção comportamental. Estudos desta natureza são relevantes na medida em que buscam propor e avaliar a utilização de intervenções a fim de minimizar as taxas de absenteísmo às consultas de retorno para receber o resultado do exame colpocitológico e, dessa forma, melhorar a assistência à saúde da mulher, diminuir os gastos desnecessários ao sistema de saúde e estimular enfermeiros a realizar estratégias educativas, imprescindíveis para o sucesso do controle do CCU.
Hipótese: A aplicação de intervenções educativas e comportamentais pela enfermeira aumenta a adesão das mulheres à consulta de retorno para receber o resultado do exame colpocitológico.
Objetivos: Geral - Testar os efeitos das intervenções comportamental e educativa na adesão das mulheres à consulta de retorno para receber o resultado do exame de Papanicolaou. Específicos - Avaliar os efeitos das intervenções educativas e comportamentais nas taxas de retorno entre os grupos e avaliar os fatores relacionados ao não comparecimento à consulta de retorno.
Metodologia:Trata-se de um estudo experimental, do tipo ensaio clínico, no qual, serão aplicadas intervenções e observados seus efeitos sobre um desfecho: o retorno das mulheres para receber o resultado do exame de Papanicolaou. Será realizado em um Centro de Saúde da Família (CESAF) de Fortaleza-CE. A seleção da amostra obedecerá aos seguintes critérios de inclusão: ter iniciado atividade sexual; comparecer ao CESAF para realizar o exame de PCCU no período de coleta de dados e ser maior de 18 anos. As mulheres participantes do estudo serão selecionadas randomicamente para os grupos: 1- controle, 2- Intervenção educativa; 3- Intervenção comportamental e 4 – Intervenção educativa e comportamental.
Bibliografia de Referência
1. Victor JF, Moreira TMM, Araújo AR. Exames de prevenção de câncer de colo uterino realizados e não retirados de uma Unidade Básica de Fortaleza – Ceará. ACTA Paul. Enf. 2004, 17(4): 407-11.
2. Vasconcelos CTM, Pinheiro AKB. Effects of an educational intervention in the return of women to receive the result of the examination of Papanicolaou. Online Brazilian Journal of Nursing [serial on the Internet]. 2008 March 5; [Cited 2010 February 23]; 7(1):[about ## p.]. Available from: http://www.objnursing.uff.br/index.php/nursing/article/view/1439
3.
Vasconcelos CTM,
Vasconcelos Neto JA, Castelo ARP, Medeiros FC, Pinheiro AKB. Análise da
cobertura e dos exames colpocitológicos não retirados de uma
Unidade Básica de Saúde. Rev. esc. enferm. USP. 2010, 44(2): prelo.
Dados do projeto: Projeto de doutorado do Programa Pós-graduação em Enfermagem da UFC aprovado em 22/12/2009 pela banca composta por: Dra. Ana Karina Bezerra Pinheiro (Orientadora); Dra. Namie Okino Sawada (1º membro); Dr. Marcos Vinícios de Oliveira Lopes (2º membro); Dra. Neiva Francenely Cunha Vieira (suplente)
Aprovação no CEP em 27/03/2009 No. do parecer: 81/09
Apoio financeiro à pesquisa: CAPES
Endereço para correspondência: Rua Pereira de Miranda, 1155, apto:402, bloco:3, Papicu, Fortaleza, CE, CEP: 60175-045. E-mail: camilamoreiravasco@hotmail.com.